Воспаление аденомы простаты: что делать

Предстательная железа – особый орган в мужской половой системе, вырабатывающий специфический состав, позволяющий обеспечивать полноценное питание и защиту сперматозоидам. Выброс семени в мочеиспускательный канал происходит за счет сокращений гладкомышечных волокон, из которых состоит капсула простаты.

Анатомическое расположение предстательной железы – над мочевым пузырем, немного охватывая верхний сегмент мочеиспускательного канала. С возрастом данный орган в любом случае претерпевает ряд метаморфоз.

Видоизменяются форма, плотность, размеры, ухудшается функциональная составляющая. Два главных симптома аденомы, которые начинают тревожить мужчин: нарушение эякуляции и проблемы с выведением мочи.

Однако воспаление простаты может случиться с мужчиной в любом возрасте, вызывая не только проблемы половой сферы и нарушения мочевыделительной функции, но и оказывая пагубное воздействия на весь организм. Этот важный и сложный орган требует особого внимания и заботы. Любые воспалительные реакции могут превратиться в настоящую катастрофу для всего организма.

Классификация простатита

Воспаление простаты принято делить на три обширные категории:

  1. Острый простатит.
  2. Хронический простатит инфекционного типа.
  3. Хронический простатит неинфекционного типа.

Острый простатит может протекать быстро и без осложнений, но бывают случаи, когда воспаление простаты сопровождается дополнительными дисфункциями.

Хроническая инфекционная патология предстательной железы может быть следующих видов:

  1. Специфическая.
  2. Вирусная.
  3. Бактериального типа.
  4. Атипичная форма.
  5. Смешанная.
  6. Латентного характера.

Неинфекционный хронический простатит может быть ишемическим, аутоиммунным, дистрофически-дегенеративным, а также химического типа. Воспаление простаты ишемического типа происходит из-за внезапного нарушения микроциркуляции.

Чаще всего главными провоцирующими фактором становятся переохлаждение, сдавливание аденомой, варикозное расширение в районе таза. Любители верховой езды, спортсмены, задействованные в велоспорте, люди, получившие травмы в зоне паха также могут стать жертвами ишемического простатита.

Простатит химического типа возникает из-за нарушений гомеостаза. Химический состав урины меняется, пагубно сказываясь на слизистой. Кроме этого, происходит систематический заброс жидкости в протоки простаты.

Дистрофически-дегенеративный простатит не проявляет себя, как классическое воспаление простаты. Симптоматика больше сравнима с клинической картиной аденомы: боль в области малого таза, неврологические нарушения, дистрофические изменения в простате. Патология склонна давать рецидив, формируя фиброзно-склеротические очаги в железистой структуре предстательной железы.

Симптомы, вызываемые воспаленной простатой

Воспаление простаты вызывает, в первую очередь, нарушение процесса естественного мочеиспускания. Сужается просвет канала, поэтому моча вытекает с трудом, прерывисто или наблюдается постоянное подтекание жидкости.

Кроме этого, пациенты жалуются на неполное опорожнение мочевого пузыря, испускание мочи только по каплям, затрудненное начало.

Когда воспалительный процесс начинает развиваться и прогрессировать, появляются следующие симптомы:

  1. Учащенные позывы в туалет в ночное время;
  2. Потребность к мочеиспусканию все время учащается, удовлетворять позывы приходится неотложно;
  3. Появляется стойкий болевой синдром, который со временем только усиливается;
  4. Сексуальные расстройства.

Важный нюанс

Симптомы воспаления предстательной железы в своем классическом виде очень схожи с симптоматикой доброкачественной гиперплазии. Врачи настоятельно рекомендуют всем мужчинам в возрасте от 40 лет и старше регулярно проходить профилактические медосмотры.

Не стоит пренебрегать и малозначительными симптомами, списывая физиологический дискомфорт на небольшое воспаление, которое может пройти самой собой. Вполне возможно под воспалительный процесс замаскировано течение аденомы, которая без должной терапии способна принести серьезные проблемы здоровью.

Факторы, провоцирующие воспалительные процесс в предстательной железе

В роли возбудителей бактериального простатита могут выступать все инфекции, которые передаются половым путем. Сюда относят микоплазму, вирус герпеса, хламидии. Представители условно-патогенной микрофлоры также способны при неблагоприятных обстоятельствах (стресс, гипотония, травмы, переохлаждения) начать бурно развиваться на тканях человеческого организма и провоцировать воспалительные реакции.

В общую группу факторов, которые провоцируют развитие воспалительного процесса в тканях простаты, можно отнести:

  1. Сидячий, малоподвижный образ жизни, который ведет к застойным явлениям в малом тазу.
  2. Длительное воздержание от секса.
  3. Любые обстоятельства, вызывающие нарушение микроциркуляции в органах малого таза.
  4. Постоянные стрессовые ситуации.
  5. Неправильное питание, вредные привычки.
  6. Переохлаждение.

Простатит и потенция: две стороны одной монеты

Простатит сам по себе не способен привести к окончательному и бесповоротному половому бессилию. Однако в период острого воспаления простаты или при застойном хроническом простатите, лишенном адекватного терапевтического воздействия, проблемы в сексуальной сфере неизбежны. Как только воспалительный процесс будет устранен, исчезнут проблемы с эрекцией и эякуляцией.

Поскольку от функциональной мощи простаты зависит жизнеспособность сперматозоидов и качество самой семенной жидкости, постоянные воспалительные процессы способны привести к бесплодию. Длительное пренебрежение опасной симптоматикой и отсутствие терапии делает мужчину бесплодным.

Диагностические мероприятия

Воспаление простаты является довольно коварной патологией, которая в любой момент из острой формы способна преобразоваться в хроническую. Чем быстрее пациент обратится за квалифицированной помощью, тем лучше.

Перед тем, как спланировать все терапевтические мероприятия, врач назначает следующие анализы и диагностические процедуры:

  1. Ректальная пальпация;
  2. Анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
  3. УЗИ мочевого пузыря (чаще всего проводят трансректальным путем);
  4. Анализ кровы для выявления PSA;
  5. Биопсии простаты, позволяющие провести дифференциацию простатита и аденомы;
  6. Общий анализ крови;
  7. Общий анализ мочи.

Лечение простатита у мужчин

Базовое лечение воспаления аденомы инфекционного происхождения начинают из антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов для простаты. В качестве вспомогательных средств используют витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Весомую пользу оказывают и мануальное воздействие, физиотерапевтические процедуры.

Антибиотики

Неосложненные формы бактериального воспаления предстательной железы проводятся в условиях амбулатории. Больным тщательно объяснят все нюансы касательно режима дня и диеты. Соблюдая все пункты, следуя рекомендациям лечащего врача, пациента вполне успешно излечиваются в домашних условиях.

Умеренно выраженная симптоматика требует использования таких медикаментов: Офлоксацин или Ципролоксацин. Если же пациента тревожат сильные боли, наблюдается обширная половая и мочевыделительная дисфункция, необходимо прибегнуть к таким препаратам: Цефтриаксон, Амикацин или Гентамицин. Принимают антибиотикотерапию не меньше 4 недель. Приостанавливать курс или прерывать прием средств категорически запрещено.

Если же воспалительный процесс зашел слишком далеко и у пациента обнаружен абсцесс простаты, лечение проводят в отделении интенсивной терапии под постоянным наблюдением медицинского персонала. Если организм больного не воспринимает терапию, показано оперативное вмешательство.

С помощью пункции абсцесс прокалывают и выкачивают из воспаленной полости гнойный конгломерат. Если абсцесс прорывает самопроизвольно, гнойные массы заполнят парапростатическую клетчатку. Обязательным мероприятиям в таком случае является интенсивное дренирование малого таза и обильная антибиотикотерапия.

Препараты, устраняющие обструкцию мочеиспускательного канала

При хронических формах простатита целесообразно использовать препараты, которые способствуют устранению обструкций мочеиспускательного канала, а также сводят к минимуму дизурические проявления.

Препаратами выбора являются Тамсулозин и Альфузозин. Не лишними станут и препараты натурального происхождения. На практике себя оправдали некоторые рецепты народной медицины. К примеру, довольно ощутимый эффект можно получить, используя экстракт вееролистной пальмы или камерунской сливы.

Еще один популярный фармацевтический продукт – Тыквеол. Он показан пациентам, страдающим бактериологическим воспалением простаты с хроническим течением.

Препарат выступает в роли мощного антиоксиданта, устраняет отечность в месте воспаления, улучшает циркуляцию крови и лимфы в органах малого таза. Таким образом, прием препарата способствует устранению самих болезненных симптомов и решает саму проблему появления патологии.

Препараты для модификации реологических качеств крови

При хроническом простатите показано использование таким препаратов, как Реополиглюкин, Трентал, Декстран. Они благотворно воздействуют на реологические свойства крови пациента, что крайне важно, учитывая склонность к застойным явлениям в малом тазу.

На саму ткань простаты хорошо воздействует препарат Афал. Он эффективен и при воспалениях простаты, и в терапии аденомы. Его особое достоинство – организм пациента препарат воспринимает легко. С большинством лекарственных препаратов Афал отлично сочетается.

Физиотерапия

Для пациентов, страдающих от воспалительных процессов в предстательной железе, рекомендовано сеансы магнитотерапии. Физиотерапевт применяет постоянные или переменные низкочастотные магнитные поля. Они воздействуют непосредственно на очаг воспаления. Пациенты сразу же ощущают положительный эффект: исчезает отечность, расширяются сосуды, уменьшается болезненность, исчезает чувство дискомфорта.

Другими способами, которые могут помочь пациенту излечиться от недуга, являются микромассаж, электрофорез, дополненный лечебными экстрактами на основе трав, низкоинтенсивная лазерная терапия, грязевые аппликации, сульфидная бальнеотерапия.

Воспаление аденомы простаты: что делать

Аденома (гиперплазия) предстательной железы – заболевание, которое диагностируется у многих мужчин после 45 лет.

Его появление связано с изменениями на гормональном уровне (с возрастом в организме мужчины начинает вырабатываться больше эстрогена, а количество тестостерона уменьшается).

Обозначим симптомы и способы лечения признаков аденомы простаты у мужчин.

Что такоеаденома предстательной железы, симптомы и лечение этой болезни читайте в статье.

О заболевании

Что такое аденома простаты у мужчин: симптомы, лечение препаратами? Аденома – новообразование на предстательной железе, вырастающее из ее железистого компонента (периуретральных желез). Оно не дает метастазов и не является злокачественным, но зачастую становится причиной проблем с мочеиспусканием.

Как предполагают ученые, периуретральные железы выполняют противоположную половым функцию. Когда в простате в связи с угасанием половой активности запускаются атрофические процессы, начинают разрастаться периуретральные железы. Так образуется опухоль. О причинах запускающих эти процессы и способствующих образованию аденомы простаты читайте в нашей статье.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – это синоним аденомы простаты. Он более точно передает характер заболевания, т.к. в образовании опухоли во многих случаях участвует не только железистая ткань, также бывают задействованы мышечная и соединительная ткани.

СПРАВКА! ДГПЖ часто путают с простатитом. Это разные заболевания: простатит – воспаление аденомы простаты симптомы, лечение которого совершенно разные, как и возможные осложнения с нежелательными последствиями, аденома простаты – доброкачественная опухоль.

В пособиях по медицине гиперплазия предстательной железы может обозначаться такими терминами, как геморрой мочевого пузыря или аденома периуретральных желез.

Виды

  1. В результате давления аденомы простата уплотняется равномерно, моча в мочевом пузыре не задерживается, функция мочеиспускания не нарушается.
  2. Опухоль, проникающая в мочевой пузырь. Она изменяет форму сфинктера, что нарушает его деятельность.
  3. Опухоль растет по направлению к прямой кишке. Уретра в ее простатической части теряет способность сокращаться, поэтому полного освобождения мочевого пузыря при мочеиспускании не происходит.

Признаки ДГПЖ на ранней стадии

Выделяют три стадии аденомы простаты: ДГПЖ первой степени, ДГПЖ втрой степени и третьей степени.

Первые признаки при аденоме простаты связаны с характером мочеиспускания:

  1. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, мужчине нужно напрячь пресс.
  2. Продолжительность мочеиспускания увеличивается, струя мочи тонкая, вялая.
  3. На заключительном этапе мочеиспускания наблюдается прерывистое выделение мочи.

Воспаление аденомы простаты: что делать

Причины появления задержки мочи:

  • простата увеличивается в размерах;
  • сдавливает мочеиспускательный канал, искривляя и вытягивая его.

Отток мочи становится затрудненным.

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы:

  • ощущение, что мочевой пузырь переполнен, сопровождается безрезультатными попытками его освободить;
  • мочеиспускательного акта нет.

Проблема решается при помощи введения катетера в мочевой пузырь в условиях стационара.

Медикаментозное лечение симптомов аденомы предстательной железы и средства применяются для обезболивания (спазмолитические препараты, анальгетики, ректальные суппозитории, новокаиновые инъекции).

Симптомы, лечение аденома простаты у мужчин — фото:

Воспаление аденомы простаты: что делать

Воспаление аденомы простаты: что делать

Воспаление аденомы простаты: что делать

Аденома предстательной железы: симптомы и лечение

На первой стадии болезнь обнаруживается только посредством УЗИ простаты. Обычно аденома не является единичной проблемой: ее симптомы часто появляются в периоды обострения воспалительных процессов в простате.

Лечение и симптомы аденомы простаты у мужчин схожи с признаками простатита, рака простаты, цистита и других инфекций половых путей.

Симптомы аденомы простаты у мужчин и его лечение назначает врач-уролог. Может потребоваться помощь эндоскописта. Перед лечением аденомы предстательной железы и операцией пациент должен сходит на прием к кардиологу.

Симптомы аденомы:

  1. Интенсивность струи мочи при мочеиспускании уменьшается, появляется потребность в посещении туалета ночью.
  2. Если заболевание перешло во вторую стадию, когда мужчина не может полностью опорожнить мочевой пузырь, появляются частые сильные позывы к мочеиспусканию как в дневное, так и в ночное время, но скорость вытекания мочи оказывается малой.
  3. Недержание мочи.
  4. Боль во время эякуляции.
  5. Во время мочеиспускания моча не выбегает струей, а капает.

ВАЖНО! Маленькая по размерам аденома может стать причиной проблем с мочеиспусканием, а большая опухоль никак не повлиять на эту функцию. Сохранение способности мочеиспускания зависит от направления разрастания опухоли.

Народные методы

Народные методы лечения признаков аденомы предстательной железы у мужчин эффективны, если аденома небольшая и врач не рекомендовал лечение только медицинскими препаратами или хирургическое вмешательство.

Аденома предстательной железы — симптомы и лечение в домашних условиях:

  1. Воспаление аденомы простаты: что делатьФитотерапия. Используются отвары из тысячелистника, ноготков, хвоща (каждый отвар пьется на протяжении 3 месяцев по пол-литра в день за 30 минут до еды), компрессы из морковных листьев на живот, отвар из луковой шелухи с прополисным медом, отвар из сосновых побегов, тыквенные семечки (их включают в ежедневный рацион питания), петрушка, имбирь, морковный, яблочный, свекольный соки, настой из березовых почек.
  2. Прополисный мед – 5 мл в сутки или ректальные свечи с прополисом.
  3. Пчелиный подмор. Отвар готовится на медленном огне 2 часа после закипания, хранится в холодильнике. Курс – месяц, по 1 ст. ложке перед приемом пищи. Повторный курс – через полгода.
  4. Льняное масло – 10 мл в сутки, в два приема.
  5. Грецкие орехи – 100 г в день. Они восполняют недостаток магния и цинка, веществ, необходимых для нормального функционирования мочеполовых органов.
  6. Массаж промежности, физические упражнения на укрепление мышц живота и таза.

Медикаментозное

Чем снять боли при аденоме простаты? Боли при аденоме простаты можно снять с помощью специальных медицинских препаратов. Они выпускаются в различных формах. О применении ректальных суппозиториях и микроклизм от аденомы простаты, а также о преимуществах и недостатках свечей читайте на нашем сайте.

Самостоятельно их лучше не выбирать и не применять, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим доктором. Необходимо понимать, что обезболивающие препараты только устраняют неприятные симптомы, но не лечат. Поэтому их прием показан в комплекте с другими лекарствами.

Альфа-блокаторы. Используют для лечения симптомов аденома простаты у мужчин. Таблетки расслабляют мышцы простаты, улучшая отток мочи (эффект ощущается после 2 дней применения), но на размеры аденома предстательной железы, симптомы и лечение не влияют.

Воспаление аденомы простаты: что делать

Много побочных действий (заложенность носа и др.).

Ингибиторы 5-альфа редуктазы. Препараты уменьшают простату. Назначаются, если аденома имеет большие размеры.

Предполагается длительное лечение симптомов аденомы простаты у мужчин препаратами, эффект от которых наблюдается спустя 3 месяца, а в некоторых случаях полгода. Плохо сказываются на эрекции, снижают половое влечение.

Малоинвазивная хирургия

Аденома простаты у мужчин — симптомы, лечение (операции):

  1. Малоинвазивные операции проводятся под местным наркозом. В течение 14 – 21 дня после них может держаться отек, поэтому об эффективности методики можно судить только спустя 3 недели. Примером такой операции является трансуретральная резекция простаты (ТУР).
  2. Воспаление аденомы простаты: что делатьЛечение лазером. Разросшиеся ткани простаты удаляются посредством введения трубки в уретру.
  3. Воздействие микроволн. В уретру вводится прибор, излучающий микроволны.
  4. ТУИА. Разросшиеся ткани простаты разрушаются при помощи радиоволн.
  5. Криодеструкция. Ткани простаты замораживаются жидким азотом. Операция проводится через мочеиспускательный канал.
  6. Стент. Если оперативное вмешательство противопоказано, в уретру вводят спираль, расширяющую мочеиспускательный канал. Такую методику врачи используют редко.
  7. Эмболизация артерий простаты.

Операция

Во время полостной операции удаляются доли предстательной железы. Открытая простатэктомия назначается, если масса простаты превышает 60 грамм, а в мочевом пузыре скапливается не меньше 150 миллилитров остаточной мочи. Последствие лечения симптомов аденома простаты у мужчин операцией: после операции возможны проблемы с эрекцией, ретроградная эякуляция. Подробнее об этих и других послеоперационных осложнениях читайте здесь.

Что будет если не лечить?

Если гиперплазия простаты не лечить, она может стать причиной таких осложнений, как мочекаменная болезнь, острая задержка мочи, почечная недостаточность, онкология.

Заключение

Чем раньше выявлена доброкачественная гиперплазия простаты, тем меньше проблем она может доставить с возрастом. На первой стадии развития заболевания лечение наиболее эффективно. Мужчины после 45 лет обязательно должны каждый год проходить осмотр уролога и не затягивать с посещением этого специалиста, если появились симптомы, обозначенные в нашей статье.

Аденома простаты – заболевание, которое начинается у мужчин в зрелом возрасте и характеризуется доброкачественным увеличением (гиперплазия) парауретральных желез.

Аденома простаты может появляться уже в возрасте 40-50 лет. По данным ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) наблюдается нарастание заболевания, начиная с 12% у мужчин в возрасте 40-49 лет до 82% в 80 лет. После 80 лет аденома простаты встречается в 96% случаев.

Проведенные исследования привели к результату, что аденома простаты у негроидной расы встречается чаще, а у жителей Японии и Китая реже. Это происходит из-за особенностей питания азиатских стран, в котором находится большое количество фитостеролов, которые обладают профилактическими свойствами.

Анатомия предстательной железыВоспаление аденомы простаты: что делать

Железа расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она имеет форму напоминающую каштан. Вес железы у мужчины от 19 до 31 года примерно 16 грамм. Железа в норме имеет плотноэластическую консистенцию. Предстательная железа состоит из правой и левой долей. Доли соединены перешейком. Перешеек простаты прилежит к дну мочевого пузыря и частично вдается в просвет пузыря.

Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Он входит в железу в основании и выходит из нее кпереди от верхушки. Предстательная железа кровоснабжена из нижних пузырных и прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение.

Почему возникает аденома простаты?Воспаление аденомы простаты: что делать

Причины развития гиперплазии предстательной железы до конца не изучены. Проведенные научные исследования связывают данное заболевание с возрастом мужчины (чем старше мужчины, тем чаще они заболевают аденомой простаты). В молодом возрасте мужчины очень редко заболевают гиперплазией простаты.

С возрастом происходят изменения в нейроэндокринной регуляции предстательной железы (после 40 лет у мужчин выработка тестостерона снижается, а секреция эстрогенов увеличивается).

Существует ряд факторов повышающих риск развития аденомы простаты:

  • Генетическая предрасположенность (кто-то из родных болел данным заболеванием)
  • Избыточный вес (приводит к нарушению метаболизма и эндокринной регуляции)
  • Несбалансированное питание (употребления в пищу избытка соленых, острых, жирных продуктов).

Проведенные исследования не доказали влияния – половой активности, табакокурения, употребления алкоголя, инфекционных заболеваний на развития доброкачественной гиперплазии простаты.

Симптомы аденомы простаты

Симптоматическая картина заболевания зависит от стадии заболевания.

Существует три стадии заболевания Воспаление аденомы простаты: что делать
  1 стадия  характеризуется возникновением жалоб при полном опорожнении мочевого пузыря (стадия компенсации).
  2 стадия  характеризуется значительным нарушением работы мочевого пузыря в котором после мочеиспускания остается значительное количество мочи (стадия субкомпенсации).
  3 стадия  развивается полная дисфункция мочевого пузыря с феноменом парадоксальной ишурии (выделение по каплям мочи из переполненного мочевого пузыря).

Все симптомы заболевания можно разделить на обструктивные (связанные с затруднением выделения мочи) и ирритативные (симптомы раздражения).

Обструктивные симптомы:

  • Вялая струя мочи – скорость, с которой выделяется моча – понижена.
  • Инициальная (первичная) задержка мочеиспускания – мочеиспускание не происходит сразу после расслабления сфинктером, а после некоторой задержки.
  • Необходимо напрягать мышцы брюшного пресса – чтобы осуществить мочеиспускание больному приходится существенно напрягать мышцы живота.
  • Прерывистое мочеиспускание – то есть мочеиспускание по частям (в норме мочеиспускание происходит без перерывов до полного опорожнения мочевого пузыря).
  • Выход мочи по каплям в конце мочеиспускания (в норме этого не происходит)
  • Чувство не полного опорожнения мочевого пузыря (в норме после мочеиспускания мужчины чувствуют, что мочевой пузырь полностью опорожнился).

Ирритативные симптомы появляются из-за нестабильности мочевого пузыря и появляются во время накопления и последующего нахождения мочи в пузыре.

Дневная поллакиурия – учащенное количество мочеиспусканий в дневное время суток. В норме количество мочеиспусканий равно от 4 до 6 в день, если человек пьет не больше 2.5 литров жидкости в сутки и не лечится диуретиками. Поллакиурия может достигать до 15-20 мочеиспусканий в день.

Ночная поллакиурия или никтурия – учащенное количество мочеиспусканий ночью. В норме человек может спать ночью, не опорожняя мочевой пузырь. Никтурия появляется до 3 раз и более.

Ложные позывы на мочеиспускание – состояния, при которых позыв присутствует, а мочеиспускание не происходит.

Немаловажную роль в появлении симптомов играет нарушение функции детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу). В норме сокращение детрузора происходит при полном раскрытии шейки мочевого пузыря. При аденоме простаты возникает нестабильность детрузора. Это происходит из-за повышения активности детрузора по отношению к адренергическому влиянию. Этот феномен происходит, как правило, на фоне ослабления сократительной способности детрузора.

Гиперплазические узлы простаты вызывают нарушение кровоснабжения шейки мочевого пузыря, что наряду со сниженным порогом возбудимости детрузора приводит к его дисфункции.

Чем опасна аденома простаты? Аденома простаты может осложняться:

  • Острая задержка мочи – тяжелое осложнение заболевание, характеризующееся невозможность осуществления мочеиспускания. Это осложнение чаще всего появляется во второй или третьей стадии заболевания. Обычно острая задержка мочи развивается после переохлаждения, переутомления или длительного нахождения в положении сидя. Данной осложнение лечится с помощью катетеризации мочевого пузыря.
  • Воспалительные процессы, которые развились на фоне аденомы простаты. Чаще всего могут развиваться цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (инфекционное заболевание поражающее чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек). Профилактикой данных осложнений является своевременное лечение аденомы простаты.
  • Камни мочевого пузыря – минеральные отложения, которые появляются вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря. Профилактикой данного осложнения является устранение неполного опорожнения мочевого пузыря. Если камни все же появились необходимо проводить хирургическое лечение аденомы простаты с попутным удалением камней.
  • Гематурия – появление эритроцитов в моче. Гематурия появляется из-за варикозных изменений вен шейки мочевого пузыря. Гематурия может быть макроскопической (моча красного цвета) и микроскопической (можно установить только лабораторно). При появлении данного осложнения необходимо исключить камни и опухоли мочевого пузыря.

Диагностика аденомы простатыВоспаление аденомы простаты: что делать

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты. В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL). Для оценки IPSS и QQL используют баллы. IPSS 0-7 баллов, означает незначительную выраженность симптомов. При 8-19 баллах – умеренная выраженность симптомов, а 20-35 – тяжелая симптоматика.

Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.

Пальпация простаты (пальцевое ректальное исследование простаты)

Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.

Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.

Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.

Проведенные исследования доказали, что существует зависимость показателей мочеиспускания от возраста. В норме считается, что скорость потока уменьшается на 2 миллилитра/секунду каждые 10 лет. Это снижение скорости объясняется старением стенки мочевого пузыря.

Определение остаточной мочи после мочеиспускания имеет огромное значение для определения стадии заболевания, а также для определения показаний для оперативного лечения. Остаточную мочу определяют с помощью УЗИ сразу после мочеиспускания. В последнее время урофлоуметрию комбинируют с определение остаточной мочи.

Цистоманометрия – метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.

У здорового человека начальный позыв на мочеиспускание возникает при наличии в пузыре 100-150 миллилитров мочи, при этом давление равно 7-10 сантиметров водного столба. Когда же объем мочевого пузыря заполняется до 250-350 миллилитров, позыв на мочеиспускание резко усиливается. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет 20-35 сантиметров водного столба. Такая реакция мочевого пузыря называется норморефлекторной.

Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора. Рефлексогенность детрузора позволяет оценить его резервную функцию, а отношение между объемом и давление характеризует эластические свойства детрузора.

Цистоманометрия проводимая во время мочеиспускания, позволяет определять пузырно-уретральную проходимость и сократительную способность детрузора. В норме максимальное внутрипузырное давление во время мочеиспускания составляет 45-50 сантиметров водного столба. Если давление повышено, это говорит о наличии препятствия при опорожнении пузыря.

Цистография – метод исследования мочевого пузыря с использование контраста. Существует нисходящая и восходящая цистография. Нисходящая цистография предполагает движение контраста сверху вниз. Этот метод позволяет определить дефект наполнения в области шейки мочевого пузыря. На снимке этот дефект наполнения виден как бугорок. Восходящая цистография позволяет определить деформацию мочеиспускательного канала в области простаты.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс – эти исследования дают более детальную информацию (соотношение с соседними органами) об аденоме простаты.

Воспаление аденомы простаты: что делать

Блокаторы альфа адренорецепторов. Эти препараты снижают тонус гладкомышечных структур шейки пузыря и простаты, что приводит уменьшению уретрального сопротивления во время мочеиспускания.

Используют такие препараты как празозин, альфузозин, доксазозин, теразозин. Эти препараты необходимо применять длительно более 6 месяцев. Терапевтический эффект наблюдается через 2-4 недели применения этих препаратов.

Дозировка:

  • Празозин 4-5 миллиграмм в сутки в 2 приема
  • Альфузозин 5-7.5 миллиграмм в сутки в 2 приема
  • Доксазозин 2-8 миллиграмм в сутки однократно
  • Теразозин 5-10 миллиграмм в сутки однократно

Особое указание: если положительный эффект не удается достичь через 3-4 месяца необходимо менять тактику лечения.

Ингибиторы 5 альфа редуктазы. К этой группе относятся финастерид и дуастерид. Их действие заключается в блокировании на уровне простаты превращение тестостерона в дигидротестостерон. Эти препараты не связываются с андрогенными рецепторами и не обладают побочными действиями характерными для гормональных препаратов.

Оптимальная доза финастерида 5 миллиграмм в сутки. При этаком лечении наблюдается уменьшение простаты через 3 месяца на 20%, а через 6 месяцев на 30%.

Воспаление аденомы простаты: что делать

Лечение фито препаратами использовалось людьми еще с давних времен. В последнее время эти препараты стали очень популярны в странах Европы, Японии и США.

Пермиксон – французский препарат из плодов американской карликовой пальмы, который оказывает ингибирующее действие на 5 альфа редуктазу. Также обладает местным антипролиферативным и противовоспалительным эффектом.

Проведенные обследования доказали, что продолжительное применение препарата (в течение 5 лет), приводит к значительному уменьшению объема простаты и объем остаточной мочи, а также снимает симптомы заболевания. Пермиксон характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.

Простамол Уно – препарат, изготавливаемый из плодов пальмы Сабаля. Препарат обладает противовоспалительным, антиэксудативным (препятствует накоплению патологической жидкости), антиандрогенным действием (за счет ингибирования 5 альфа редуктазы). Препарат не влияет на уровень половых гормонов, не изменяет уровень артериального давления, не влияет на сексуальную функцию.

Лечение фито препаратами проводят при гиперплазии простаты первой и второй степени.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: